Servicio de Cirugía Buco Maxilofacial, Hospital Maciel (Montevideo, Uruguay). Llamado a INTERNO


FECHA DE INICIO DEL LLAMADO: 23 de JULIO DE 2012

FECHA DE CIERRE DEL LLAMADO: 28 de AGOSTO 2012

OBJETIVOS:

  • Integrar el equipo de Cirugía Buco Maxilofacial.
  • Participar de todas las actividades que se desarrollan en policlínica, en block quirúrgico y en la urgencia.
  • Conocer el espectro de actividades que comprende la cirugía buco maxilofacial.
  • Desarrollar las actitudes y capacidades diagnósticas.

CARGA HORARIA: La actividad se desarrollará los lunes y los miércoles con DEDICACION EXCLUSIVA

PERIODO DEL CARGO: El desempeño de la actividad será por 6 (seis) meses. El cargo cesa inmediatamente al cumplirse el período. No habiendo posibilidad de extensión.

REQUISITOS:

  • Interés en la cirugía buco maxilofacial.
  • Estar cursando 5to año o,
  • hasta cinco (5) años de recibido al cierre del llamado.
  • Tener disponibilidad horaria.
  • Conocimiento del idioma ingles.

SELECCIÓN: Se realizará por concurso de méritos.

Los interesados deben concurrir al Servicio de Cirugía Buco Maxilofacial del Hospital Maciel (Policlínica Nº 13, entrada por calle Guaraní) los días miércoles de 14:00 a 17:00 horas o comunicarse con el Dr. José Crestanello al 099 296 220 o al correo macielscbmf@gmail.com para entregar el currículo y concertar una entrevista.

BIODONTO Uruguay – Cursos 2012, 2º semestre

Principios del Dr. Millard, como ser un buen cirujano

David Ralph Millard, Jr. (1919-2011) fué uno de los solamente 10 cirujanos nombrado Cirujano Plástico del Milenio, por los miembros de la Sociedad Americana de Cirugía Plásticay quien expresaba por medio de estos principios las líneas a seguir para lograr ser un cirujano cabal.

PRINCIPIOS DE PREPARACIÓN:

1. Correcto orden de prioridades.

2. La aptitud debería determinar la especialización.

3. Movilice las capacidades auxiliares.

4. Reconozca sus limitaciones.

5. Amplíe sus capacidades de hacer lo mejor.

6. Busque dentro de si los deseos del paciente.

7. Tenga un objetivo y un sueño.

8. Conozca el ideal de la belleza normal.

9  Familiarícese con la literatura.

10. Guarde y mantenga un registro exacto.

11. Ayude a la condición física y la comodidad del paciente.

12. No subestime al enemigo.

PRINCIPIOS DE EJECUCIÓN:

13. Diagnosticar antes de tratar.

14. Regrese lo que es normal a la posición normal y manténgalo ahí.

15. Las pérdidas de tejido deben ser substituidas por tejido de la misma clase.

16. Reconstruya por unidades.

17. Haga un plan, un modelo, y un segundo plan (el bote salvavidas).

18. Invoque al enemigo de un escocés (su maestro).

19. Use el tejido de Robin Hood.

20. Considere un donante secundario.

21. Aprenda a controlar la tensión.

22. Perfeccione su arte.

23. Cuando tenga duda, no lo haga.

PRINCIPIOS INNOVACIONALES:

24. Mantenerse con ojo crítico.

25. Evite caer en la rutina.

26. Imaginación provoca innovación.

27. Piense cuando este abajo y convierta un revés en una victoria .

28. Investigue verdades básicas por experimentación de laboratorio.

PRINCIPIOS CONTRIBUCIONALES:

29. Ganar acceso a los problemas de otras especialidades.

30. La enseñanza de nuestra especialidad es nuestro mejor legado.

31. Participe en misiones reconstructivas.

Fractura Lefort I, Caso Clínico

Este Caso Clínico de fractura maxilar resuelto por el excelente Cirujano Maxilofacial Dr. Jorge Luis Rivas Galindo de México, me llamó la atención por su novedosa resolución y Plan de Tratamiento.

Se presenta un paciente de tercera edad que sufre un accidente automovilístico y a consecuencia observamos varios traumatismos y hematomas a nivel de cara y cuello.

La tomografía 3D nos muestra la típica fractura maxilar Lefort I, línea negra marcándola.

La fractura facial tipo Lefort I sigue un trazo aproximado por debajo de las órbitas y sólo comprende el proceso alveolar el cual queda prácticamente desprendido del resto del macizo facial.

Planteamiento de reducción, inmovilizar y ferulización de los trazos de fractura con su propia prótesis total sostenida por alambres de acero inoxidable que tengan como base la apófisis orbitaria externa del hueso frontal.

Intubación orotraqueal.

Asepsia.

Infiltración de lidocaína con epinefrina en el área quirúrgica.

Incisión en ambas colas de las cejas para descubrir la apófisis orbitaria externa del frontal.

Disección del periostio.

Exposición del frontal, aquí debe cuidarse la glándula lagrimal y por supuesto el globo ocular que están muy cerca.

Inserción de trocar a través de la herida frontal para penetrar en fondo de saco en la cavidad bucal.

Trepanación de la apófisis orbitaria externa de frontal para hacer un pequeño túnel al interior de la órbita por donde pasará el alambre, nótese como se cuida la glándula lacrimal y el globo ocular.

Introducción del alambre 24 gauges, de fuera a dentro de la órbita.

Alambres en posición de sostener la prótesis.

Los alambres han pasado ya por las perforaciones orbitarias y canalizados a través del trocar de True-Cut hacia la cavidad bucal.

Contención y sellado en candado de la prótesis habitual contra el hueso frontal que asegura y estabiliza el complejo fracturado.