Atrofia de maxilar superior y colocación de implantes, caso clínico

Desde Vigo, España, nos escribe el Dr. Jorge Campos Aliaga y nos envía este caso de atrofia maxilar.

Se presenta aquí una paciente de 55 años sin antecedentes médicos relevantes para el caso.
Desea cambiar su prótesis completa que porta hace muchos años a un tipo de dentadura fija sobre implantes.
El aspecto radiográfico nos hace sospechar de una atrofia en el sentido transversal en el maxilar.
Observar el color de los procesos alveolares, tan oscuros, que luego nos confirman en la exploración clínica con una palpación manual.

Se decidió hacer un tratamiento fijo con implantes.
Cuando se abrió el colgajo muco-perióstico se pudo medir exactamente, in situ, el ancho del proceso maxilar que escasamente llegaba a los 3 mm.

¿Cómo podemos resolver este caso de atrofia horizontal?

1.- Injertos en Bloque, esperar 4 meses y luego colocar implantes.

2.- Injerto particulado y membrana solamente, mezcla de autólogo y biomaterial.

3.- Corticotomía y expansores.



Se observan los escasos 3mm de ancho del proceso alveolar, inviable para colocar implantes.

Se decide por la tercera opción y se procede a la corticotomía del proceso alveolar y la colocación de expansores óseos para ganar espacio.

Colocación de los implantes…

…y los tornillos de cicatrización de los mismos.

Suturas.

Prótesis completa confeccionada con cerámicas de diferentes tonos y colores para confeccionar los dientes y la encía.

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